Implantes dentales

Cómo se coloca la corona en un implante dental

La fase final del implante: pilar, impresiones, pruebas y fijación de la corona.

Revisión editorial. Revisión odontológica: programada, aún no completada para este artículo.

Para saber cómo se coloca la corona en un implante dental hay que pensar en tres piezas: cuando el implante ya se ha unido al hueso, se conecta un pilar, se toman impresiones y, tras varias pruebas de ajuste, la corona se fija al pilar con un tornillo o con cemento.

Resumen: ¿Cuándo se puede poner la corona? · ¿Corona atornillada o cementada? · ¿De qué material es la corona? · ¿Qué cuidados necesita después?
En esta guía

La corona es la única parte del implante que se ve, pero es la última en llegar. Antes hay una cirugía y una espera de meses. Este artículo se centra en esa fase final, la protésica: qué ocurre en cada cita, cuánto suele durar y qué diferencias hay entre una corona atornillada y una cementada, según el Consejo General de Dentistas, Cleveland Clinic, el hospital Guy’s and St Thomas’ del NHS y el Manual MSD.

¿Cuándo se puede poner la corona?

Solo cuando el implante se ha integrado en el hueso. El Consejo General de Dentistas sitúa esta osteointegración entre 3 y 6 meses según el caso y la localización; el Manual MSD habla de 2 a 6 meses y Cleveland Clinic, de unos 3 a 9 meses. Guy’s and St Thomas’ indica que normalmente se esperan al menos 3 meses antes de que el implante pueda soportar dientes. Durante ese tiempo, el Consejo explica que se puede llevar una prótesis provisional. El dentista comprueba la integración con radiografías de control antes de pasar a la corona.

Hay excepciones: en algunos casos se colocan dientes provisionales el mismo día de la cirugía. Lo explicamos en implantes dentales en un día.

Paso a paso: cómo se coloca la corona en un implante dental

  1. Descubrir el implante, si estaba enterrado. Guy’s and St Thomas’ explica que los implantes que quedan bajo la encía necesitan otro pequeño procedimiento para descubrirlos; los que asoman a través de la encía no lo necesitan. Cleveland Clinic describe esta posible segunda cirugía como menor.
  2. Colocar el pilar. Cleveland Clinic define el pilar como un pequeño conector que se atornilla al implante y sobresale ligeramente de la encía. El Consejo menciona que en determinadas ocasiones existe esta pieza intermedia entre el implante y la corona.
  3. Tomar impresiones. Según el Consejo, se toman impresiones para confeccionar el molde que permite hacer la prótesis a medida. Guy’s and St Thomas’ añade que se necesitan varias citas para fabricar coronas, puentes o dentaduras.
  4. Pruebas de ajuste. El Consejo indica que se realizan varias pruebas antes de la colocación final.
  5. Fijación definitiva. Cleveland Clinic señala que colocar el pilar y la restauración final suele llevar alrededor de una hora.

¿Corona atornillada o cementada?

El Consejo General de Dentistas describe las prótesis fijas sobre implantes como estructuras fijadas mediante tornillos o cementadas. Las atornilladas, añade, solo puede retirarlas el dentista cuando quiere controlar o limpiar la estructura.

Infografía: ¿Corona atornillada o cementada?
Infografía: ¿Corona atornillada o cementada?
Atornillada Cementada
Cómo se fija Mediante tornillos (Consejo) Cementada sobre el implante (Consejo)
¿Se puede retirar? Sí, solo el dentista, para revisar o limpiar (Consejo) Pregunte a su dentista si sería posible en su caso
Qué preguntar Cada cuánto conviene revisar la estructura Cómo se revisará la encía alrededor de la corona

No hay una opción mejor para todos. La elección depende de la posición del implante, de la estética y del criterio del dentista. Lo razonable es pedir que le expliquen por qué propone una u otra.

¿De qué material es la corona?

El Consejo cita coronas de metal-cerámica o de zirconio. El Manual MSD recuerda, para coronas en general, que pueden ser de oro, cerámica o porcelana fundida sobre metal, y que las coronas totalmente de porcelana son algo más propensas a romperse. Comparamos los materiales en zirconio vs porcelana.

¿Qué cuidados necesita después?

  • Higiene diaria en las zonas accesibles con cepillo y pasta fluorada, y seda o cepillos interdentales bajo los puentes, como indica el Consejo.
  • Mantener muy limpia la zona alrededor del implante para prevenir infecciones (Manual MSD).
  • Revisiones periódicas: Guy’s and St Thomas’ recuerda que los implantes y las restauraciones necesitan controles regulares.
  • Consultar si la corona se mueve, porque las piezas pueden aflojarse con el tiempo (Guy’s and St Thomas’).

Cleveland Clinic estima que las coronas y puentes sobre implantes duran en torno a 15 años, aunque varía. Para el implante en su conjunto, vea cuánto duran los implantes dentales.

Fuentes

Este artículo ofrece información general y no sustituye el consejo de su propio dentista.

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