Implantes dentales: riesgos que conviene conocer
Riesgos quirúrgicos, de integración y a largo plazo, y cómo reducirlos.
Revisión editorial. Revisión odontológica: programada, aún no completada para este artículo.
Los implantes dentales riesgos que conviene conocer son de tres tipos: los de la cirugía (sangrado, infección, lesión de nervios, afectación del seno maxilar), que el implante no se integre en el hueso y, a largo plazo, la periimplantitis. Muchos dependen de factores modificables como el tabaco o la higiene.
Hablar de implantes dentales riesgos no es para asustar, sino para decidir con información. La Verbraucherzentrale, organización alemana de consumidores, analizó en 2017 más de 100 webs y encontró que los implantes se presentaban a menudo como poco arriesgados o suaves, y que los riesgos rara vez se mencionaban. Aquí los repasamos con datos de la Verbraucherzentrale, el hospital italiano Humanitas, la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), Cleveland Clinic y el hospital Guy’s and St Thomas’ del NHS.
¿Qué riesgos tiene la cirugía?
| Riesgo | Qué dicen las fuentes |
|---|---|
| Sangrado e infección de la herida | Riesgos similares a una extracción normal (Humanitas) |
| Lesión de nervios, vasos o raíces vecinas | Posible durante la colocación (Verbraucherzentrale) |
| Nervio de la mandíbula | En la arcada inferior, el contacto con el nervio alveolar inferior puede causar insensibilidad temporal o persistente hasta la comisura del labio (Humanitas) |
| Seno maxilar | En la arcada superior, su afectación puede causar sinusitis (Humanitas) |
| Posición incorrecta | Puede dañar dientes vecinos o dificultar la prótesis (Verbraucherzentrale) |
¿Puede el implante no integrarse en el hueso?
Sí, aunque Humanitas describe ese porcentaje como bajo. El hospital Guy’s and St Thomas’ habla de un pequeño riesgo de que el implante no se una correctamente al hueso, mayor en algunas personas, entre ellas los fumadores. Si se ha necesitado injerto óseo, la misma fuente indica que el riesgo de fracaso es mayor que en hueso natural. Cleveland Clinic añade que los injertos pueden tener complicaciones como infección, lesión nerviosa o sangrado importante.
¿Y a largo plazo?
La complicación más citada es la periimplantitis, una inflamación de los tejidos que rodean el implante con pérdida de hueso. Según la Verbraucherzentrale, progresa a menudo sin notarse, es difícil de tratar y suele dar síntomas al cabo de varios años; los estudios citados le atribuyen una frecuencia del 10 al 16 %. La SEPA, por su parte, estima que el 24 % de los implantes colocados en España está en riesgo de perderse por esta causa. El hospital Guy’s and St Thomas’ recuerda además que las piezas pueden aflojarse o desgastarse con el tiempo. Lo explicamos en detalle en cuánto duran los implantes dentales.
¿Qué aumenta el riesgo?
- Tabaco: uno de los factores de riesgo más significativos de fracaso del implante, según el Consejo General de Dentistas.
- Periodontitis previa y mala higiene (Verbraucherzentrale).
- Diabetes mal controlada (Verbraucherzentrale; Cleveland Clinic la incluye entre las situaciones que hacen menos apto a un paciente).
- Algunos medicamentos, como los bifosfonatos (Verbraucherzentrale).
- Bruxismo (Verbraucherzentrale).
La Verbraucherzentrale señala que, en una encuesta a 600 pacientes con implantes, aproximadamente uno de cada tres no conocía sus propios factores de riesgo. Pregúntelos en la consulta antes de decidir. Si tiene dudas sobre si es candidato, puede leer cómo elegir una buena clínica dental en España.
¿Cómo reducir los riesgos?
- Tratar antes cualquier enfermedad de las encías.
- Dejar de fumar antes de la cirugía; Guy’s and St Thomas’ recomienda hacerlo y mantenerse sin fumar.
- Pedir que le expliquen por escrito riesgos, alternativas y costes; la Verbraucherzentrale aconseja exigir una información detallada.
- Seguir las pautas del postoperatorio y acudir a las revisiones.
- Consultar pronto ante signos como implante flojo, sangrado, pus o fiebre, como aconseja Cleveland Clinic.
Fuentes
- Verbraucherzentrale, Implantate können auch Risiken und Nebenwirkungen haben (en alemán)
- Humanitas, Implantologia orale (en italiano)
- Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), 17 millones de implantes dentales en España
- Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, Dental implants y Bone grafting
- Cleveland Clinic, Dental Implants y Dental Bone Graft
- Consejo General de Dentistas de España, Información clínica: tratamientos
Este artículo ofrece información general y no sustituye el consejo de su propio dentista.
